Este mes fue publicada la actualización de la guía clínica y el resumen ejecutivo del manejo del infarto agudo al miocardio con elevación del ST (IAMEST), en el Journal de la American College of Cardiology con la colaboración de la American College of Cardiology Foundation (ACCF) y la American Heart Association (AHA). Este artículo con caso clínico está basado en el resumen ejecutivo y pretende tener un enfoque práctico de las recomendaciones actuales; siempre que se mencione una recomendación, ésta ira acompañada del tipo de recomendación y el nivel de evidencia.

Los niveles de evidencia y las clases de recomendación siguen siendo las mismas que se usaron en la guía del 2009, sin embargo, se hizo la separación de las recomendación de Clase III para delinear aquellas que “no ofrecen beneficio” y aquellas asociadas a “daño” al paciente. Además, se agregó el nuevo término de la terapia médica dirigida por guía clínica (GDMT, por sus siglas en inglés) para